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下端向兩側(cè)膨出，稱鼻翼。鼻翼有兩個(gè)孔道，我們稱它為鼻腔；鼻腔前部為鼻前孔，與外界相通；后部為鼻后孔，與鼻咽部相連。好，現(xiàn)在我們進(jìn)去吧。
　　大家注意了，這里是第一關(guān)-鼻腔。吸入性氣流在這里匯集后，到鼻孔內(nèi)沿著彎曲達(dá)60°～130°的主鼻道，經(jīng)過(guò)鼻咽部，再向下轉(zhuǎn)90°才進(jìn)入氣道。鼻腔前面覆蓋皮膚，長(zhǎng)有“灌木叢生”的鼻毛，后面布滿粘膜，是分泌粘液的“沼澤地”，鼻毛和粘液有阻擋和吸附飛塵和微生物的作用。因此，我們要避開(kāi)這些障礙才能進(jìn)入。
　　“導(dǎo)游小姐，這里怎么這么溫暖？”對(duì)，因?yàn)楸乔挥胸S富的血管，對(duì)吸入的空氣有濕潤(rùn)、加溫的作用。同時(shí)，當(dāng)鼻腔受到有害氣體刺激或微生物感染時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)粘膜充血腫脹和分泌過(guò)多現(xiàn)象，這就可能發(fā)生鼻炎了。這里的粘膜還富有嗅神經(jīng)末梢，是嗅覺(jué)的感受部分，當(dāng)我們聞到臭味時(shí)，就會(huì)屏住呼吸，以示拒絕接受。好，大家再往里看。這一個(gè)個(gè)小“房間”叫鼻竇，它也可溫暖、濕潤(rùn)吸入的空氣，歌唱家很需要它的支持，因?yàn)樗褚粝?，?huì)起到共鳴的作用。如果我們感冒了，引起了鼻竇炎，那“感冒聲”就出來(lái)了。
　　下面是第二關(guān)-咽部。你們瞧，它上寬下窄，是進(jìn)入肺部的“咽喉要塞”。它的上部為鼻咽，再進(jìn)去一些為口咽，下部為喉咽，其前下方通喉部。
大家小心了，這里有兩條通道，靠前面有軟骨構(gòu)成支架的那一條叫氣管，靠后面那一條叫食管。食管是“大塊吃肉、大碗喝酒” 食物進(jìn)入的通道，掉進(jìn)去會(huì)被胃腸消化掉。但也不要過(guò)分緊張，生理結(jié)構(gòu)奧妙得很，等下就會(huì)看到。
　　現(xiàn)在看第三關(guān)-喉，也就是我們通常說(shuō)的喉嚨。它上通咽下連氣管，由軟骨作支架，外附著喉肌，內(nèi)有粘膜覆蓋。先生們摸摸，脖子上不是有個(gè)“喉結(jié)”嗎？這就是喉部最大的軟骨-甲狀軟骨，此外還有一些其他軟骨。會(huì)厭軟骨像一片樹(shù)葉一樣，當(dāng)我們吞咽時(shí)，會(huì)厭軟骨就會(huì)自動(dòng)封閉喉嚨，防止食物進(jìn)入氣管，這就是生理結(jié)構(gòu)的奧妙，不然就“夠嗆”。
　　你知道我們是怎么發(fā)音的嗎？瞧，喉腔里有一對(duì)聲帶，當(dāng)呼出的氣體通過(guò)聲門時(shí)，聲帶振動(dòng)便發(fā)出聲音。因此，當(dāng)我們上呼吸道有炎癥或過(guò)敏時(shí)，喉部粘膜發(fā)生水腫聲帶充血，聲音便嘶啞了，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)呼吸困難，甚至窒息。

　　跨越風(fēng)的“隧道”

　　前面三道關(guān)是上呼吸道，下面就要進(jìn)入下呼吸道了。
好，現(xiàn)在進(jìn)入第四關(guān)-氣管。大家在這里好像處在大風(fēng)環(huán)境一樣吧，是的。因?yàn)檫@里是呼吸系的主要通道，健康成人平和狀態(tài)下，每分鐘呼吸16～20次算，進(jìn)出氣量約為8～10升。因此，它是一條風(fēng)的“隧道”。氣管是一條圓形的管腔，它由10多個(gè)馬蹄形的軟骨通過(guò)纖維組織和平滑肌連結(jié)而成。

　　成年人氣管長(zhǎng)度約10～12厘米，如果從門齒算起到氣管分叉部，約有27厘米長(zhǎng)。氣管覆蓋著粘膜上皮細(xì)胞，上皮細(xì)胞之間，有能分泌粘液的杯狀細(xì)胞，粘膜下層也有一些腺體。粘液中除含有一般粘蛋白外，還有分泌性免疫球蛋白A和溶菌酶等。它們分別不同程度地起著抑制、溶解或殺菌、中和病毒等作用。粘膜上皮細(xì)胞表面都有纖毛，每個(gè)纖毛細(xì)胞都有1800多對(duì)纖絲，它們進(jìn)行著快速而有節(jié)奏的協(xié)調(diào)擺動(dòng)，從而把進(jìn)入氣道的飛塵及一些微生物的粘液流推向喉頭，以便把它咳出去這就是痰液。
　　現(xiàn)在已經(jīng)到了氣管分叉部，馬上就要進(jìn)入第五關(guān)了。瞧，右邊這條粗短、陡直的為右主支氣管；左邊這條細(xì)長(zhǎng)、較傾斜的為左主支氣管。所以異物或微生物容易落入右主支氣管。
　　支氣管好像一顆倒立的樹(shù)，在肺內(nèi)不斷分支越分越細(xì)，總共可達(dá)23～25級(jí)，所以稱支氣管樹(shù)。由于支氣管的軟骨是一種不連續(xù)的軟骨片，所以，當(dāng)支氣管越分越細(xì)小時(shí)，軟骨組織也逐漸減少，平滑肌就逐步增多，至細(xì)支氣管時(shí)，軟骨消失，僅有平滑肌。平滑肌受神經(jīng)支配，當(dāng)一種叫迷走神經(jīng)的興奮時(shí)，平滑肌收縮，支氣管管腔變小，就發(fā)生呼吸困難，支氣管哮喘就是由于感染或過(guò)敏等引起平滑肌痙攣性收縮而引起的。如果用了解除痙攣的藥物，交感神經(jīng)興奮，平滑肌舒張，呼吸道通暢，哮喘就得到改善。

　　初探奧秘的“肺腑”

　　我們將要進(jìn)入奧秘的“肺腑”了。不妨先參觀一下它的外貌。
肺腑像兩個(gè)半圓椎形，藏在胸腔內(nèi)，立于心臟的兩旁，有“相輔之官”的稱謂。肺的頂端叫肺尖，下為肺底，肺底下面有橫膈膜，把胸腔和腹腔隔開(kāi)。大家瞧，肺還有“肺門”呢，它在左右肺的內(nèi)側(cè)，是肺部血管、神經(jīng)和淋巴管出入的門戶。
　　肺的“基層單位”叫肺小葉，它是由每一個(gè)細(xì)小支氣管及其分支所屬的肺組織組成。毛細(xì)支氣管的“下屬”是細(xì)小支氣管，再分支下去叫呼吸性細(xì)支氣管，最后與肺泡管和肺泡囊相通，每一個(gè)肺泡囊與好多個(gè)的肺泡相連。
說(shuō)起肺泡那可厲害呢。成人的肺泡總數(shù)估計(jì)約3億～6億個(gè)，如果將它鋪展開(kāi)，總面積約40～100平方米，有一個(gè)單元房間那么大，這樣有利于氣體交換。同時(shí)還有很大一部分肺泡處“待業(yè)”狀態(tài)。因此，肺部需要手術(shù)，切掉一側(cè)肺臟，乘下一半還可以代償，完全沒(méi)有問(wèn)題。
　　好，現(xiàn)在來(lái)看看是怎么呼吸的吧。
　　人體為維持生活所需要的能量，必須吸進(jìn)氧氣呼出二氧化碳，這就是呼吸過(guò)程。它包含有兩個(gè)階段，即：外呼吸與內(nèi)呼吸。所謂外呼吸：指的是外界的空氣與肺泡內(nèi)氣體之間的交換，包括肺內(nèi)氣體與肺毛細(xì)血管內(nèi)氣體的交換；內(nèi)呼吸：是指血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換。
　　你見(jiàn)過(guò)風(fēng)箱嗎？其實(shí)外呼吸就是一種機(jī)械式的風(fēng)箱式的動(dòng)作。俗話說(shuō)：“一個(gè)好漢三個(gè)幫”。肺本身不能自動(dòng)擴(kuò)張與收縮，它必須依靠胸部的骨骼、肌肉、肺的彈力和橫膈膜的升降來(lái)共同完成。你不妨深吸一口氣看看，你感覺(jué)到?jīng)]有，肋骨向上平舉了吧，胸廓的前后徑是不是增大了？好，再把氣呼出來(lái)，這時(shí)原來(lái)擴(kuò)展的肺部因彈力組織的退縮，肺容積縮小，相應(yīng)地使胸廓也變小，肺泡內(nèi)壓升至高過(guò)大氣壓力，氣體便由肺內(nèi)排到肺外。當(dāng)然，還有許多“無(wú)名英雄”參與活動(dòng)。比如，支氣管在呼吸運(yùn)動(dòng)中也有它的“功勞”，吸氣時(shí)它引伸和擴(kuò)大，使氣體便于通過(guò)；呼氣時(shí)縮短變小，把空氣“擠出”。如果它不幸患了氣管炎，呼吸就會(huì)受到影響。
　　你瞧，在肺臟這里，有億萬(wàn)毛細(xì)血管緊密地依附在肺泡周圍。這些纖細(xì)的毛細(xì)血管，僅能容許一個(gè)紅細(xì)胞通過(guò)，可是從整體來(lái)說(shuō)，卻能將氣體交換的面積擴(kuò)展到70平方米的廣闊區(qū)域。紅細(xì)胞通過(guò)肺毛細(xì)血管所需要的時(shí)間，平常情況下只需要0.75秒，運(yùn)動(dòng)時(shí)更短，只要0.34秒。所以我們要提倡運(yùn)動(dòng)，以增加氧氣的吸入和二氧化碳的排出，提高維持人體所需要的能量，增強(qiáng)人體抵抗了力。

　　看不見(jiàn)的戰(zhàn)線

　　現(xiàn)在我們將要“參觀”的是微觀世界。這里有形形色色的微生物，有默默無(wú)聞的“健康衛(wèi)士”-白細(xì)胞，也有妄圖奪命的“隱形殺手”。我們可以在這里看到“衛(wèi)士”與“殺手”搏斗的情景，大千世界，變化萬(wàn)千。
人們常說(shuō)：“一方水土養(yǎng)一方人”，人體內(nèi)的微生態(tài)環(huán)境也是一樣。在這個(gè)環(huán)境里，也有生命因子和無(wú)生命因子。生命因子如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等，無(wú)生命因子包括微生物與其宿主的代謝產(chǎn)物和細(xì)胞崩解產(chǎn)物等。而外環(huán)境中的溫度、營(yíng)養(yǎng)、水分、氣體、酸堿度、生物的理化特性等等，都是微生物群賴以生存和繁殖的生態(tài)環(huán)境條件。微生態(tài)環(huán)境失調(diào)，“水土不服”就會(huì)出“毛病”。
人是宿主個(gè)體，是微生態(tài)環(huán)境的最大生態(tài)空間。在這個(gè)生態(tài)空間中，呼吸系統(tǒng)像其他系統(tǒng)一樣，只是一個(gè)生態(tài)區(qū)，而鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺，又是這個(gè)生態(tài)區(qū)的亞結(jié)構(gòu)單位，眾多的微生物群落在這里定居。微生物依自己的特性，哪里適合那里就是它的原籍生態(tài)環(huán)境，其他部位則是外籍生態(tài)環(huán)境。同樣是上呼吸道生態(tài)環(huán)境，其又可分為許多生態(tài)點(diǎn)。當(dāng)生態(tài)點(diǎn)只有一個(gè)物種生存時(shí)，那就是一維生態(tài)位，多物種存在時(shí)就是多維生態(tài)位。
　　當(dāng)嬰兒“哇哇”墜地時(shí)，鼻、咽部并沒(méi)有細(xì)菌。但由于“塵世”的熏陶，母體或周圍人群的“傳授”，出生12小時(shí)左右就可在鼻、鼻咽及喉嚨檢出一般需氧菌。接著又借助哺乳等機(jī)會(huì)，各種微生物迅速定居到嬰兒體內(nèi)，嬰兒便成為一個(gè)宿主個(gè)體。微生物群與宿主“和平共處”、相互依存，形成了協(xié)調(diào)的微生態(tài)環(huán)境。
　　大家知道，動(dòng)植物都有它喜好的棲息地或產(chǎn)地，這就是微生態(tài)環(huán)境的特異性。這一塊“寶地”是某一種微生物的原籍生境，而對(duì)另一種微生物來(lái)說(shuō)卻是外籍生境。例如鼻咽部是流感噬血桿菌的原籍生境，而腸道卻是它的外籍生境。然而，季節(jié)變化與帶菌率的變化有明顯的關(guān)系。在夏季，一些細(xì)菌像肺炎鏈球菌、流感噬血桿菌、溶血性鏈球菌等等種群，大部分局限于鼻咽，而冬季及早春則有“遷徙”至鼻腔或氣管的傾向；在寒冷潮濕季節(jié)比炎熱干燥季節(jié)，鼻咽區(qū)的肺炎鏈球菌較多，而流感噬血桿菌則較少。這也許說(shuō)明為什么一些呼吸道疾病與季節(jié)變化有關(guān)。
　　你知道嗎？我們體內(nèi)約有一百億億個(gè)這樣那樣的細(xì)胞，而真正屬于自己的只占10%，90%卻是“寄生”在我們體內(nèi)的各種微生物。這些微生物群起到了機(jī)體內(nèi)屏障的作用。它們?cè)诤粑栏鱾€(gè)態(tài)位點(diǎn)中的特定細(xì)胞外生長(zhǎng)繁殖，與宿主“同呼吸，共生存”。這些微生物吸收我們體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)，其釋放出的酶35%為宿主所利用，可謂“營(yíng)養(yǎng)與共，息息相關(guān)”。有的甚至能與生態(tài)位點(diǎn)的細(xì)胞表面的受體結(jié)合，阻礙外籍生態(tài)環(huán)境的微生物襲擊，有的會(huì)刺激宿主生成免疫力，制造生物抗生素等，保持宿主體內(nèi)微生態(tài)平衡。
　　這里說(shuō)個(gè)真實(shí)的故事。那是1950年，我國(guó)有位著名的醫(yī)學(xué)家遇到的一個(gè)病例。一個(gè)18歲的男青年，因患“鼠咬熱”而住院。經(jīng)檢驗(yàn)，其病原菌為鼠型鏈絲桿菌，對(duì)青霉素、鏈霉素敏感。經(jīng)大劑量用藥后，病情一度好轉(zhuǎn)，但旋即惡化死亡。為什么？究其原因，那是因?yàn)榇罅靠股貞?yīng)用后，消滅了“鼠咬熱”的病原菌，但同樣也殺死了有益的微生物，引起體內(nèi)微生態(tài)失調(diào)，又發(fā)生了肺炎桿菌敗血癥，從而奪去了患者年輕的生命。當(dāng)時(shí)這些醫(yī)學(xué)家就已語(yǔ)重心長(zhǎng)地指出：“在光輝的抗生素降臨以后，我們必須注意其給人類帶來(lái)的陰影：擾亂正常微生物群和引起菌群失調(diào)?！币虼耍荒転E用抗生素，否則菌群失調(diào)，效果不堪設(shè)想。
　　好，現(xiàn)在來(lái)看看這個(gè)世界的精彩場(chǎng)面，我們不妨選擇吞噬細(xì)胞與結(jié)核桿菌搏斗的特寫鏡頭來(lái)進(jìn)行觀察。