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    雖然手術是非小細胞肺癌（ NSCLC ）治療首選措施，可是術后長期生存仍然不夠理想。Ⅰ A 患者術后 5 年生存率只有 60% ；隨著分期的增加， 5 年生存率明顯下降，到Ⅲ A 時 5 年生存率降為 20% ～ 30% 。遠處轉移是這些患者治療失敗的主要原因，提示需要全身治療，即化療。
    新輔助化療又稱誘導化療，目前備受重視，在一定程度上代表了一種趨勢和方向。主要用于病變范圍固，估計手術不能完全切除的Ⅲ A 或Ⅲ B 期的 NSCLC ，通過化療創(chuàng)造手術條件，使不能手術者變?yōu)榭墒中g者。早期采用化療，有助于消滅微小轉移灶，降低術后治療失敗率；減少手術中種植的機會；縮小腫瘤負荷，降低 TNM 分期，增加手術切除率。
    進行新輔助化療時，人們普遍擔心化療毒副反應會增加圍手術期風險；若化療失敗，疾病進展，手術機會可能會錯過。文獻報道新輔助化療時，出現(xiàn)疾病進展的發(fā)生率只有 7% ，緩解率高達 65% ，提示絕大多數患者進行新輔助化療不會耽擱手術的機會。多數研究發(fā)現(xiàn)，新輔助化療手術并發(fā)癥與死亡率沒有明顯增加，術后死亡率在 0 ～ 7.8% 之間，并發(fā)癥主要為膿胸與支氣管胸膜瘺。
    我院胸外科從 2001 年開始術前新輔助化療的研究，同時承擔了市科技局的《術前新輔助化療在Ⅲ期非小細胞肺癌的應用》的科研課題，完成的研究成果令人鼓舞，明顯提高手術切除率，提高了生存率，同時術后死亡率及并發(fā)癥無明顯增加。術前新輔助化療一般不誤手術機會，不增加手術風，安全性好。對早期病人采用誘導化療只局限于研究之中，期待著一些Ⅲ期臨床研究的結果。