醫(yī)院動態(tài)
合理使用甘安合劑
一、甘安合劑的由來
約百年前，一位名叫巴頓的美國人創(chuàng)制了一種新的治療咳嗽的藥物，它因止咳療效確切，被收入美國國家處方集，并于1963年被收入《美國國家索引》一書，這個藥就是復(fù)方甘草合劑，又名棕色合劑，我院稱為甘安合劑，老福州人稱之為“嗽水”。
二、合理的配方是有效的基礎(chǔ)
那么甘安合劑有什么過人之處呢，它的鎮(zhèn)咳祛痰功效到底與什么有關(guān)呢？今天我們從它的成分入手，為它揭去神秘的面紗……
甘安合劑為一種醫(yī)院復(fù)方制劑，其主要成分為甘草流浸膏、復(fù)方樟腦酊。其中甘草流浸膏為粘膜保護性鎮(zhèn)咳藥，可蓋在發(fā)炎的咽部粘膜上，減少局部感覺神經(jīng)末梢所受刺激，從而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用，是一種保護性祛痰劑?？捎糜谏虾粑栏腥?、急性支氣管炎、咽喉炎，具有止咳祛痰作用。
復(fù)方樟腦酊為復(fù)方制劑鎮(zhèn)咳藥，適用于干咳；同時它也是一種麻醉藥，長時間大量飲用可能會成癮。因此對于兒童、老年人以及孕婦及哺乳期婦女用藥前請務(wù)必咨詢醫(yī)師或藥師。甘安合劑中用到一種輔料蔗糖，糖尿病患者用前也請咨詢醫(yī)師后再予以使用。
三、甘安合劑服用注意事項
在服用甘安合劑前，如果您正在服用其他藥品，請您咨詢醫(yī)師或藥師同時服用甘安合劑是否有影響。比如服用甘安合劑要注意避免同時服用右美沙芬、可待因等強力鎮(zhèn)咳藥或含這類成分的復(fù)方藥。
甘安合劑中含有乙醇（也就是酒精），與頭孢菌素類、甲硝唑等藥物聯(lián)用可能會發(fā)生戒酒硫樣反應(yīng)，輕度可表現(xiàn)為顏面或全身皮膚潮紅，輕度頭昏，心慌；較嚴重的可出現(xiàn)頭昏、頭痛、心慌、惡心、嘔吐、發(fā)熱，甚至出現(xiàn)血壓下降、呼吸抑制、休克等反應(yīng)，故應(yīng)避免聯(lián)用。
四、甘安合劑的儲存條件
甘安合劑要求在不超過20℃的陰涼干燥處保存。甘安合劑主要原料甘草流浸膏含甘草酸銨，它易溶于氨水，在PH值8-9時最穩(wěn)定，在制備過程中，加入藥用濃氨溶液調(diào)節(jié)藥液的PH值在8-9之間，但是濃氨溶液揮發(fā)性很強，高溫暴曬極易揮發(fā)。我院藥檢室經(jīng)過穩(wěn)定性試驗觀察，發(fā)現(xiàn)在30℃高溫、60%濕度狀態(tài)下兩個月甘安合劑的PH值即降為臨界值。另外甘草流浸膏、復(fù)方樟腦酊中均含有一定比例的乙醇以保證有效成分的溶解，乙醇在高溫情況下也極易揮發(fā)，不利于有效成分的溶解吸收。一般家庭貯藏條件有限，因此建議患者在病情需要的時候再到醫(yī)院開藥，不要放在家中久儲，也不要到路邊小店購買無法保證質(zhì)量的藥品。
多數(shù)人服用都會查看藥盒上的有效期，以免服用過期藥。但您可能不知道，標注的有效期是指藥品在未開封狀態(tài)下的，一旦開封后因受潮、受熱等導(dǎo)致藥物變質(zhì)，不但影響藥效，甚至還會產(chǎn)生有毒物質(zhì)。一旦打開包裝，使用期限比標注的有效期明顯縮短；甘安合劑中含有蔗糖，開封后容易腐敗變質(zhì)，不宜長期保存。
福州肺科醫(yī)院
2017年8月21日
