醫(yī)院動態(tài)
【??破放啤渴孢m化醫(yī)療之支氣管鏡麻醉,讓患者不再“談鏡色變”
2024年3月25日—3月31日是第八個“中國麻醉周”,今年的主題是“生命至重 大醫(yī)精誠——深究病因講麻醉,誠心實意幫患者”。
恐懼和疼痛讓很多患者對支氣管鏡檢查望而卻步,因此延誤了疾病的診治。我院麻醉科室致力于為患者提供一個舒適化醫(yī)療環(huán)境,讓患者不再“談鏡色變”。率先在省內(nèi)開展支氣管鏡麻醉,年支氣管鏡麻醉例數(shù)近2000例,包括成人、兒童及嬰幼童支氣管鏡麻醉,涉及支氣管鏡下各類基礎檢查、球囊擴張、冷凍肺活檢及治療、氣管內(nèi)的支架置入封堵,包括聲門口腫物切除等復雜支氣管鏡檢查治療下的麻醉。
“醫(yī)生,這次氣管鏡做好了嗎?我怎么一點感覺都沒有?!币晃粍傋鐾?/span>氣管鏡檢查及治療的小姑娘問道。她因左主支氣管狹窄需多次行支氣管鏡下的球囊擴張術及冷凍治療。既往的氣管鏡經(jīng)歷讓她恐懼不已,本次醫(yī)生建議她在麻醉下行支氣管鏡治療,讓她在整個過程中沒有痛苦及不適感,并能快速蘇醒,真切體驗到舒適化醫(yī)療。
延伸閱讀
什么是支氣管鏡麻醉?其實質(zhì)就是在檢查前經(jīng)靜脈注射一種起效快作用時間短,效果確切的麻醉藥物,使患者在數(shù)秒內(nèi)入睡,完成檢查后早期即能蘇醒,以減輕或消除患者接受(支)氣管鏡診療過程中的痛苦感,尤其是消除患者對再次檢查的恐懼感,提高對(支)氣管鏡診療的接受度,最大程度降低診療過程中發(fā)生損傷和意外的風險,為(支)氣管鏡醫(yī)師創(chuàng)造更良好的診療條件。
1.麻醉前需要做什么準備?
首先,做好術前準備工作。麻醉醫(yī)生應充分了解患者基礎信息,準確評估患者情況以及術中風險,科學制定風險預案,準確計算麻醉用量。與此同時,相關麻醉醫(yī)生還會針對手術期間可能發(fā)生的情況制定預案,以此來為麻醉手術做好準備工作。除此之外,當患者有長期病癥及服藥時,應當跟麻醉醫(yī)生充分溝通。
其次,術前禁食。為了防止麻醉手術過程中患者發(fā)生吸入性肺炎和窒息等癥狀,需要患者在手術前一天遵守相關的禁食禁飲原則。對于不同年齡的病患,其禁食禁飲時限也存在差異,需要結合實際情況加以確定。
最后,術前探望及心理疏導。在手術前,麻醉醫(yī)生會探望患者,當患者在術前有異常情況時,需要及時匯報給醫(yī)生,與此同時,麻醉醫(yī)生還應主動安撫患者情緒,使其情緒保持穩(wěn)定,以此來降低患者的恐懼感。
2.經(jīng)常來麻醉評估的患者會問麻醉會不會使變傻?會不會使記憶力衰退?麻醉對身體有什么影響呢?
從臨床表現(xiàn)來看,在對患者進行麻醉過后,其可能會有肢體感覺恢復延遲、穿刺部位疼痛、困倦、頭痛頭暈、惡心、嘔吐、暫時性呼吸困難等情況出現(xiàn),在嚴重情況下還可能會出現(xiàn)意識異常、蘇醒延遲、相關部位感染、神經(jīng)損傷、誘發(fā)疾病發(fā)作等情況。但結合相關臨床資料來看,麻醉后的不適情況一般在短時間內(nèi)消失。而嚴重并發(fā)癥發(fā)生率相對較低,尤其在現(xiàn)代醫(yī)學不斷進步的背景下,麻醉的安全性也得到了進一步提升,患者無需過于擔心。