醫(yī)院動(dòng)態(tài)
【3.24結(jié)核病日】守護(hù)生命 “核”心防線(xiàn)——結(jié)核預(yù)防門(mén)診今日開(kāi)診
“我命由我不由天，
是魔是仙，
我自己說(shuō)了算！”
這是哪吒對(duì)抗命運(yùn)的經(jīng)典宣言。
面對(duì)結(jié)核病這個(gè)現(xiàn)代“魔丸”，
我們也要像哪吒一樣，
勇敢地說(shuō)：“我命由我不由核！”
世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年新發(fā)結(jié)核病患者約74萬(wàn)例。為助力廣大市民掌握健康主動(dòng)權(quán)，福建省福州肺科醫(yī)院結(jié)核病預(yù)防門(mén)診于2025年3月24日正式開(kāi)診，為潛伏感染及高危人群提供“防患于未然”的精準(zhǔn)醫(yī)療解決方案。這是醫(yī)院結(jié)核護(hù)理門(mén)診之后的又一創(chuàng)新之舉，為高危人群筑牢健康屏障。
問(wèn)題一：為什么需要預(yù)防性治療？
就像哪吒手中的乾坤圈和混天綾，預(yù)防性治療是我們對(duì)抗結(jié)核病的法寶。據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，全球約有20億人感染結(jié)核菌，其中5%-10%的感染者可能在一生中發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核病。特別是在確診結(jié)核病患者的兒童家庭密切接觸者中，2年內(nèi)發(fā)病率高達(dá)19%。預(yù)防性抗結(jié)核治療可以降低結(jié)核病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，《結(jié)核病整合指南之預(yù)防性治療指南》（2020年發(fā)布）明確指出，預(yù)防性抗結(jié)核治療可以有效減少結(jié)核的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)效果達(dá)到60%至90%。多項(xiàng)研究和指南均支持對(duì)高危人群進(jìn)行預(yù)防性抗結(jié)核治療，以作為終止結(jié)核病策略的重要措施。
問(wèn)題二：哪些人需要預(yù)防性治療？
結(jié)核病預(yù)防性治療主要針對(duì)潛伏性結(jié)核感染（LTBI）的高危人群，這些人群感染后發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn)較高。
問(wèn)題三：哪些人需要來(lái)“結(jié)核病預(yù)防門(mén)診”就診？
（一）結(jié)核病患者密切接觸者
1.家庭成員/同住者：與活動(dòng)性結(jié)核病患者共同生活、工作或密切接觸（每天接觸≥8小時(shí)）的人群，尤其是兒童、孕婦及老年人。
2.聚集性場(chǎng)所暴露者：學(xué)校、監(jiān)獄、養(yǎng)老院等密閉場(chǎng)所中與患者長(zhǎng)期接觸的人員。
3.5歲以下兒童：免疫系統(tǒng)未發(fā)育完全，感染后進(jìn)展為重癥（如結(jié)核性腦膜炎）的風(fēng)險(xiǎn)極高。
（二）免疫功能受損人群
1.HIV感染者：免疫缺陷導(dǎo)致結(jié)核病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加20倍以上。
2.長(zhǎng)期免疫抑制治療者：如器官移植患者、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者（使用TNF-α抑制劑等藥物）。
（三）慢性病患者
糖尿病、矽肺、慢性腎?。ㄍ肝龌颊撸盒阅[瘤等以及營(yíng)養(yǎng)不良或低體重者（免疫功能低下，易發(fā)生結(jié)核激活）。
（四）特定醫(yī)療史人群
1.既往結(jié)核未規(guī)范治療者：未經(jīng)全程治療或治療失敗，體內(nèi)可能殘留休眠菌。
2.胸部影像異常者：曾發(fā)現(xiàn)鈣化灶、纖維條索影等陳舊性結(jié)核征象。
3.需進(jìn)行免疫抑制手術(shù)者：如準(zhǔn)備接受器官移植或大劑量激素治療前。
（五）高危職業(yè)暴露者
1.醫(yī)務(wù)人員：尤其是呼吸科、傳染科、檢驗(yàn)科等直接接觸患者的崗位。
2.監(jiān)所、福利機(jī)構(gòu)工作者：長(zhǎng)期處于高密度人群環(huán)境，感染風(fēng)險(xiǎn)增加。
3.流動(dòng)人口聚集區(qū)服務(wù)者：如建筑工地、外來(lái)務(wù)工人員集中區(qū)的衛(wèi)生管理人員。
（六）其他高風(fēng)險(xiǎn)群體
1.來(lái)自高疫情地區(qū)者：結(jié)核病高發(fā)國(guó)家/地區(qū)的移民或難民。
2.吸煙/酗酒者：呼吸道屏障受損，免疫力下降。
3.吸毒者：共用注射器等行為增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
【門(mén)診特色】
如同哪吒的三頭六臂，我院結(jié)核病預(yù)防門(mén)診優(yōu)勢(shì)多多。
1.專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)：由省內(nèi)知名結(jié)核病防治專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)提供診療服務(wù)。
2.檢查齊全：擁有目前國(guó)內(nèi)全套先進(jìn)完善的篩查手段，包括：PPD試驗(yàn)、結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)檢測(cè)(T-SPOT.TB)、全自動(dòng)分枝桿菌快速培養(yǎng)、結(jié)核分枝桿菌新型快速分子診斷技術(shù)等實(shí)驗(yàn)室篩查手段，高分辨率CT、支氣管鏡等精準(zhǔn)篩查技術(shù)，保證篩查的準(zhǔn)確性和全面性。
3.藥物完備：配備省內(nèi)最為齊全的抗結(jié)核藥物，包括異煙肼、利福平，以及耐藥結(jié)核病貝達(dá)喹啉等抗結(jié)核新藥，可根據(jù)個(gè)體情況制定最優(yōu)治療方案，確保療效。
4.管理優(yōu)勢(shì)：嚴(yán)格遵循國(guó)家預(yù)防性治療指南及共識(shí)，確保安全有效。
【專(zhuān)家介紹】
林友飛主任醫(yī)師
內(nèi)科六病區(qū)科主任、主任醫(yī)師
任福建省感染性疾病質(zhì)量控制中心副主任，福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)呼吸介入分會(huì)副主任委員，福建省防癆協(xié)會(huì)臨床專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，福州市醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員，福州市防癆協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)
專(zhuān)注于結(jié)核合并呼吸性疾病的早期識(shí)別和管理，擅長(zhǎng)為免疫功能低下患者、兒童及老年人群、合并基礎(chǔ)疾病患者等特殊人群制定個(gè)體化預(yù)防方案
吳迪副主任醫(yī)師
醫(yī)務(wù)部主任、副主任醫(yī)師、在讀博士、福州市高層次人才
現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)青年委員；中國(guó)防癆協(xié)會(huì)臨床專(zhuān)業(yè)及臨床試驗(yàn)專(zhuān)業(yè)分會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)；福建省醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)副主任委員；福建省醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)、呼吸病研究分會(huì)委員；福建省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)胸膜學(xué)組及間質(zhì)性肺疾病學(xué)組委員
專(zhuān)注于結(jié)核病預(yù)防和治療領(lǐng)域，尤其擅長(zhǎng)潛伏性結(jié)核感染的篩查與預(yù)防性治療，包括針對(duì)高危人群的系統(tǒng)評(píng)估和個(gè)體化預(yù)防方案制定
劉毅萍主治醫(yī)師
結(jié)核科主治醫(yī)師，碩士
現(xiàn)任福建省防癆協(xié)會(huì)臨床專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，福建省感染性疾病質(zhì)量控制中心結(jié)核病亞專(zhuān)業(yè)組委員
長(zhǎng)期從事結(jié)核科及呼吸內(nèi)科臨床工作，熟練掌握氣管鏡等介入操作，注重根據(jù)患者個(gè)體情況制定個(gè)性化預(yù)防性治療方案
【就診指南】
門(mén)診地點(diǎn)
門(mén)診樓一層第1診室
專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間表
· 林友飛主任醫(yī)師：周二、周四 上午
· 吳迪副主任醫(yī)師：周一、周五 上午
· 劉毅萍主治醫(yī)師：周三 上午
【溫馨提示】
門(mén)診預(yù)約方式
1. 電話(huà)預(yù)約：0591-83512251
2. 微信公眾號(hào)：福建省福州結(jié)核病防治院
3. 現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)
交通指引
公交：337路、353路、319路、162路至湖邊站下車(chē)
地鐵：5號(hào)線(xiàn)至霞鏡站，換乘337路
自駕：院內(nèi)設(shè)有停車(chē)場(chǎng)，方便停車(chē)
今后，我院將進(jìn)一步提升服務(wù)水平，為結(jié)核病的密切接觸者以及高風(fēng)險(xiǎn)人群，在結(jié)核病或結(jié)核感染的篩查、診斷、預(yù)防性治療、健康咨詢(xún)和指導(dǎo)等方面，提供更優(yōu)質(zhì)、更高效的服務(wù)，從多維度助力更多患者和處于亞臨床狀態(tài)的人群恢復(fù)健康。
守護(hù)您的健康，我們始終在行動(dòng)！
