“肺”話連篇
“肺”話連篇( 9 )—進(jìn)入奧秘的“肺腑”
我們將要進(jìn)入奧秘的“肺腑”了。不妨先“參觀”一下它的外貌。
人的肺像兩個(gè)半圓椎形，它在胸腔內(nèi)“深藏不露”，像古代宰相一樣立于君主--心臟的兩旁，所以有“相輔之官”的稱謂。肺的頂端叫肺尖，下為肺底，肺底下面有橫膈膜，把胸腔和腹腔隔開(kāi)；左右肺的內(nèi)側(cè)，是肺部血管、神經(jīng)和淋巴管出入的門戶，我們稱它為“肺門”。
肺的“基層單位”叫肺小葉，它是由每一個(gè)細(xì)小支氣管及其分支所屬的肺組織組成。毛細(xì)支氣管的“下屬”是細(xì)小支氣管，再分支下去叫呼吸性細(xì)支氣管，最后與肺泡管和肺泡囊相通，每一個(gè)肺泡囊與好多個(gè)的肺泡相連。
說(shuō)起肺泡那可厲害呢。成人肺泡總數(shù)約有3億～6億個(gè)，如果將它鋪展開(kāi)來(lái)，總面積約40～100平方米，有一個(gè)單元房間那么大，這樣有利于氣體交換。不過(guò)有很大一部分肺泡是處在“待業(yè)”狀態(tài)。因此，肺部需要手術(shù)，切掉一側(cè)肺臟，剩下一半還可以代償，完全沒(méi)有問(wèn)題。
人體為維持生活所需要的能量，必須吸進(jìn)氧氣呼出二氧化碳，這就是呼吸過(guò)程。人體的呼吸包含有兩個(gè)階段，即：外呼吸與內(nèi)呼吸。所謂外呼吸，指的是外界的空氣與肺泡內(nèi)氣體之間的交換，包括肺內(nèi)氣體與肺毛細(xì)血管內(nèi)氣體的交換；內(nèi)呼吸，則是指血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換。
人的外呼吸就像是一種機(jī)械式的風(fēng)箱式的動(dòng)作。俗話說(shuō)：“一個(gè)好漢三個(gè)幫”。肺本身不能自動(dòng)擴(kuò)張與收縮，它必須依靠胸部的骨骼、肌肉、肺的彈力和橫膈膜的升降來(lái)共同完成。你不妨深吸一口氣看看，你感覺(jué)到?jīng)]有，肋骨向上平舉了吧，胸廓的前后徑是不是增大了？好，再把氣呼出來(lái)，這時(shí)原來(lái)擴(kuò)展的肺部因彈力組織的退縮，肺容積縮小，相應(yīng)地使胸廓也變小，肺泡內(nèi)壓升至高過(guò)大氣壓力，氣體便由肺內(nèi)排到肺外。當(dāng)然，還有許多“無(wú)名英雄”參與活動(dòng)。比如，支氣管在呼吸運(yùn)動(dòng)中也有它的“功勞”，吸氣時(shí)它引伸和擴(kuò)大，使氣體便于通過(guò)；呼氣時(shí)縮短變小，把空氣“擠出”。
在肺臟里，有億萬(wàn)毛細(xì)血管緊密地依附在肺泡周圍?？催@些似乎“并不起眼”的纖細(xì)的毛細(xì)血管，可是從整體來(lái)說(shuō)，卻能將氣體交換的面積擴(kuò)展到70平方米的廣闊區(qū)域。紅細(xì)胞通過(guò)肺毛細(xì)血管所需要的時(shí)間，平常情況下只需要0.75秒，運(yùn)動(dòng)時(shí)更短，只要0.34秒。所以我們要提倡運(yùn)動(dòng)，以增加氧氣的吸入和二氧化碳的排出，提高維持人體所需要的能量，增強(qiáng)人體抵抗了力。
至此，我們不難理解，肺臟之所以然會(huì)如此有序地工作，與一系列解剖和生理功能是分不開(kāi)的。如果有某一功能障礙，那么病情就可能出現(xiàn)。不妨舉些例子吧。
有人因咳嗽去看病，醫(yī)生經(jīng)檢查后告訴他患了“肺不張”！他問(wèn)什么是肺不張呢？醫(yī)生答：任何原因引起的肺無(wú)氣或肺內(nèi)氣量減少，同時(shí)伴有肺萎縮、肺體積縮小，就叫做肺不張。那為什么會(huì)出現(xiàn)肺不張呢？ 好，我們下回逐一向大家做分解。
