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      【今日科普】帶您認(rèn)識慢性阻塞性肺疾病 ?

      發(fā)布時間:2023-11-28 作者:福建省福州肺科醫(yī)院 發(fā)布者:cmh 閱讀 : 904

      慢性阻塞性肺疾?。–OPD)簡稱慢阻肺,是最常見的慢性氣道疾病,是一種嚴(yán)重危害人類健康的常見病。2018年中國成人肺部健康研究調(diào)查結(jié)果顯示,我國20歲及以上成人慢阻肺患病率為8.6%,40歲以上人群患病率高達(dá)13.7%,估算我國患者數(shù)近1億。隨著發(fā)展中國家吸煙率的升高和高收入國家人口老齡化加劇,慢阻肺的患病率在未來40年將繼續(xù)上升。

      一、慢阻肺是什么

      慢阻肺是一種常見的、可預(yù)防和治療的慢性氣道疾病,其特征是持續(xù)存在的氣流受限和相應(yīng)的呼吸系統(tǒng)癥狀。其病理學(xué)改變主要是氣道和(或)肺泡異常,通常與顯著暴露于有害顆粒或氣體相關(guān)。

      二、慢阻肺的病因

      慢阻肺的危險因素具有多樣性,包括個體易感因素和環(huán)境因素共同作用。

      個體易感因素包括:遺傳、年齡、肺發(fā)育不良、支氣管哮喘和氣道高反應(yīng)性。

      環(huán)境因素包括:首當(dāng)其中是煙草因素,吸煙是慢阻肺重要的環(huán)境致病因素,有研究表明,高達(dá)50%男性吸煙者,會發(fā)展為慢阻肺。其他包括:空氣污染、職業(yè)性粉塵吸入、感染和慢性支氣管炎。三、慢阻肺的主要癥狀

      主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰和呼吸困難。早期慢阻肺患者可以沒有明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展癥狀日益顯著;病程早期可主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,而后期則以呼吸困難為主要表現(xiàn)。后期可合并右心功能不全相關(guān)腹脹、下肢浮腫等體循環(huán)淤血相關(guān)癥狀、呼吸衰竭至發(fā)紺、呼吸困難、肺性腦病相關(guān)行為怪異、譫妄、嗜睡等癥狀、自發(fā)性氣胸等。

      四、慢阻肺如何診斷

      癥狀(慢性咳嗽、咳痰、呼吸急促)+危險因素+肺功能檢查(吸入支氣管舒張劑后FEV1/FVC<0.7)提示持續(xù)氣流受限。五、慢阻肺的治療

      慢阻肺的治療主要包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療是改善慢阻肺患者咳嗽、咳痰、呼吸困難癥狀、據(jù)肺功能情況制定相應(yīng)的治療方案,主要是吸入療法,需遵醫(yī)囑長期使用吸入藥并定期隨訪調(diào)整藥物。非藥物治療包括減少危險因素的暴露,尤其是倡導(dǎo)患者積極戒煙、減少污染空氣暴露、職業(yè)病粉塵接觸等。其他也包括了呼吸康復(fù)治療、流感疫苗接種、適當(dāng)科學(xué)鍛煉身體,部分低氧患者遵醫(yī)囑長期家庭氧療等。

       


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